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SORVEGLIANZA

Tra le attività del Centro Antiveleni di Pavia (CAV) svolte H24 su tutto il territorio nazionale, l'attività di sorveglianza del Centro Antiveleni di Pavia (CAV) può essere declinata a vari livelli: farmacovigilanza, tossico-vigilanza, sorveglianza industriale, sorveglianza per eventi non convenzionali (coperti e scoperti). In caso di gravi problematiche tossicologiche o per ragioni di prevenzione o in caso di interessamento della salute pubblica viene diffusa un'allerta. Tali attività sono dettagliate ai punti 8, 13 e 17 dell'accordo accordo Stato-Regioni 56/CSR del 28.02.2008. Di seguito si riportano i punti dell'accordo di interesse:
  • n.8 - partecipazione alle attività di sorveglianza, vigilanza e allerta, in collaborazione con il Ministero della Salute, le Regioni e altri Enti istituzionalmente competenti
  • n.13 - supporto, collaborazione e consulenza per gli aspetti di competenza a favore di Dip. Prevenzione e, laddove istituiti, Dip.Veterinari delle ASL, Laboratori di Sanità Pubblica, Istituti Zooprofilattici Sperimentali e Dipartimenti Provinciali di ARPA/APPA
  • n.17 - realizzazione, mantenimento e continuo miglioramento di un sistema nazionale in grado di funzionare come una rete integrata sia nei servizi d'urgenza sia in quelli della prevenzione, sia a livello regionale che nazionale, nonché in grado di interfacciarsi a livello europeo


Anche eventi singoli (eventi sentinella), che appaiono eccezionali, possono rappresentare una vera e propria emergenza per la salute pubblica e può coinvolgere anche diversi organismi e settori fra i quali: Servizi di Pronto Soccorso e di Medicina d'urgenza, Rianimazioni, altri Centri Antiveleni, Laboratori di Tossicologia, Autorità Giudiziaria, Servizi di Igiene Pubblica, Forze dell'Ordine, Istituzioni Nazionali e locali, oltre a rappresentanti delle comunità straniere eventualmente coinvolte.

Inoltre, la dispersione geografica e temporale degli episodi può rendere difficoltosa l'individuazione e la comprensione dell'entità del problema, oltre alla sua gestione. Il ruolo dei Centri Antiveleni è fondamentale già nelle fasi iniziali (individuazione dei "casi sentinella") e diventa sempre più importante nella gestione successiva per la stesura di procedure operative, per la consulenza esperta e specialistica nella gestione dei singoli casi, per la raccolta dei dati e per la segnalazione di ulteriori casi alle Autorità competenti.
In alcuni casi, la mortalità registrata in questi eventi può essere elevata anche a causa della diagnosi spesso difficoltosa e tardiva; è per questo che risultano fondamentali l'allerta rapida dei servizi di Emergenza e il supporto dei laboratori di Tossicologia.
Il sistema di allerta del CAV (CAV-Alert) rappresenta uno dei punti chiave per una gestione dell'emergenza. Essenziali risultano inoltre le procedure di prevenzione istituite ad hoc.