The European Union Review, Vol. 10 No. 2 - July 2005

European Healthcare systems between Market and Cooperation: European Integration as a Vehicle for a European Model of Healthcare Management

Silvia Bruzzi - University of Pavia, Italy

Abstract

L’expérience européenne constitue un point de référence fondamental du débat qui s’est développé au cours des vingt dernières années autour de la crise des systèmes de santé des pays industrialisés. Durant les diverses phases historiques, l’Europe a souvent joué le rôle de laboratoire pour trouver des solutions institutionnelles innovantes. À l’heure actuelle, c’est le processus d’intégration européenne qui offre aux pays membres une nouvelle importante occasion pour relancer un modèle social, qui, dans une grande partie du monde, a historiquement exercé la fonction de moteur du développement. C’est pour cette raison que, à partir de la reconnaissance des origines historiques communes, l’article parcourt les politiques adoptées par les pays européens durant les vingt dernières années. Leur convergence substantielle, en premier lieu vers des solutions de marché puis vers des solutions qui valorisent le partenariat et l’intégration, met en évidence la matrice culturelle européenne commune de systèmes de santé traditionnellement pris en considération uniquement du point de vue de leur dimension nationale. L’évolution des systèmes nationaux peut donc alimenter par le bas le processus d’intégration, en suggérant aux institutions européennes l’opportunité d’assumer des responsabilités politiques grandissantes pour que s’affirme un modèle de gestion des services de santé où la solidarité, l’efficience et les investissements puissent bénéficier d’un soutien réciproque.