The European Union Review 

Non-for-profit Organisations in the USA Health Care System: Hints for the European Welfare Reform?

Silvia Bruzzi - University of Pavia, Italy

Aux États-Unis les opérateurs sans but lucratif accomplissent historiquement un rôle central dans l’exécution des politiques sociales. Le secteur des services de la santé en est l’exemple le plus important, vu que les principaux fournisseurs de services de la santé sont, par tradition, sans but lucratif. Dès la moitié des années ’90, ce secteur a été l’objet d’un processus de conversion au cours duquel un numéro grandissant d’opérateurs sans but lucratif ont converti leur statut légal pour devenir des opérateurs à but lucratif. Dans ce contexte, le système de la santé des Etats-Unis représente un point de repère fondamental pour tous les pays européens qui sont en train d’aborder un procédé de transition dans leurs systèmes de welfare state, pour arriver à des nouvelles solutions de welfare mix, où les operateurs sans but lucratif sont appelés à accomplir un rôle de plus en plus important. Si, en effet, on a toujours regardé le système de la santé américaine à la recherche de solutions de gestion et de taxation les plus aptes à soutenir le développement du secteur en question, son évolution plus récente semblerait susciter une motivation pour une recherche, de la part des pays européens, de solutions qui soient le plus cohérentes possible avec leur tradition de solidarité.